Forside

 

                           

   

        '

 

 

 

                                

Sårtyper

 

Almen sårheling

  

 

 

 

 

 

Vejledning

 

Fotos

 

 

 

 

Ordliste

 

Hvem er jeg ???

 

Nyheder  

 

 

 

 

Arterielle sår.

 

 

Arterielle sår opstår som følge af nedsat arterielle blodtilførsel. Det kan dreje sig om forsnævring i en enkeltstående arterie, (p.g.a. kalkaflejringer og evt, trombose i arterierne), men ofte er et større antal arterier indsnævret. Som følge af dette reduceres blodtrykket perifert.

Når arterierne helt eller delvis tillukkes på grund af arteriosclerose, vil vævet påvirkes af den manglende ilttilførsel. Cellerne vil langsomt, men sikker dø af iltmangel. Der udvikles nekroser af huden, og dermed opstår der sår, som oftest er dybe og kan involvere underliggende sener.

 

 

 

 

 

 

 

 

Hvordan kan man se om det er et arterielt bensår?

 

Hudenvil ofte være kold og bleg. Fodpulsen kan være vaskelig eller umulige at finde. Personen får smerter i benene p.g.a. iltmangel i vævet (iskæmi). Personen vil ved gang ofte få smerter og stoppe op. Smerterne kan også opstå når benet ligger fladt og smerten kan lindres ved at benet hænger frit nedad.

Sårene findes oftest på fødderne, og tæerne er specielt udsat. Sårene er ofte mindre end de venøse. Der ses ofte sorte nekroser, og sårene væsker kun lidt eller er helt tørre. Eksem rundt om såret såret forekommer sjældent.

Der er ofte stærke smerter forbundet med sårene, i modsætning til venøse sår.

 

 

 

   Tilstande der øger risikoen:                                             Kendetegn:
  • Diabetes mellitus                                                      - Svag eller manglende podpuls
  • Rygning                                                                     - Blegt, køligt, slankt underben
  • Overvægt                                                                  - Skarpt afgrænset sårkant
  • Hypertension                                                            - Begrænset sårsekretion
  • Arteriosclerose                                                         - Lokaliseret distalt, f.eks. tæer
  • Høj niveau af blodfedtstoffer                                     og fodryg
  • Alkoholisme                                                              - Smerter ved gang og ved
  •                                                                                      elevation af benet
  •                                                                                    - Moderat til svære sårsmerter
 

 

Sygepleje til personer med arteriosclerostisk bensår.

 

Personer med arteriosclerostisk bensår vil ofte sidde op om natten, i en stol eller på sengekanten med benene hængende nedad, idet det giver mest smertelindring pga. lidt bedre blodtilførsel til benene.

 

Personer med dårligt arterielt kredsløb har ofte kolde fødder. Løse strømper, der ikke strammer om benet kan bruges.

 

Den kroniske iskæmi påvirker vævet. Soigneringen af såret samt vask og fodbad skal udføres meget varsomt. Der må ikke bruges for varmt vand, og man skal være tilbageholdende med fjernelse af nekroser, da disse personer ofte er forpinte og smerterne forværres ved berøring af såret.

 

Disse personer tåler ikke nogen form for kompressionsbehandling. Ved anlæggelse og fiksering af forbinding skal man sikre, at den ikke ligger for stramt. En stram forbinding kan hos disse patienter nemt give trykskader og smerter.

 

 

Årsagsbehandling.

 

Den eneste behandling som kan korrigere på selve årsagen til såret er kirurgisk behandling af forsnævret kar, evt. by-pass operationer. Det er specielt ved fortætninger i nogle få, større arterier at dette har nogen hensigt. Ved mere omfattende forsnævringer i de mindre arterier, som f.eks ved general arteriosklerose, er mulighederne betydelig mindre.

Ophør med rygning kan få blodkar som har været indsnævret pga. nikotin og CO til at udvide sig tilstrækkeligt til at såret kan bevæge sig over i anabol fase - (Stofskifteproces).

 

 

Forebyggende behandling:

 

  • Stoppe med rygning!
  • God hud og fodpleje.
  • God ernæring.

       

Se endvidere vejledning til personer med bensår.